ประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD

เจ็บป่วยเล็กน้อยแค่ไหนก็ไม่หวั่น เบิกค่ารักษาได้ครั้งละ 500 - 3,000 บาท สูงสุด 30 ครั้งต่อปีเพราะเพิ่มเติมความคุ้มครองแบบผู้ป่วยนอกให้

จุดเด่นประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD

  • ไม่ต้องกังวลกับอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยอย่างกระทันหัน

  • แบ่งเบาค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้นได้

  • รับการรักษาในโรงพยาบาลได้สูงถึง 30 ครั้งต่อปี

  • เบิกค่าแพทย์ตรวจ ค่ายา ได้ครั้งละ 500 - 3,000 บาท

  • เจ็บป่วยเล็กน้อย ไม่นอนโรงพยาบาล  หาหมอ รับยา กลับบ้าน ก็เบิกได้

รายละเอียดของผลประโยชน์*

ในขณะที่สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับ หากผู้เอาประกันภัย ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาล

หรือสถานพยาบาลเวชกรรม บริษัทฯ จะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์

ให้ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์ สำหรับผลประโยชน์ดังต่อไปนี้

การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
บริษัทฯ จะจ่ายผลประโยชน์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกให้แก่ผู้เอาประกันภัยที่ได้รับความคุ้มครองสำหรับการบำบัดรักษาโดยแพทย์ หรือการบำบัดรักษาโดยแพทย์ผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine)

ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่บริษัทกำหนด ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์

ผู้เอาประกันภัยสามารถเข้ารับการรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกได้ 1 ครั้งต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี และการรักษาโรค หรือภาวะแทรกซ้อนจากโรคเดียวกันต่อเนื่องได้ไม่เกิน 7 ครั้ง แต่หากต้องรักษาพยาบาล

ต่อเนื่องด้วยสาเหตุของโรคเดิม และระยะเวลาห่างจากการรักษาครั้งสุดท้ายเกินกว่า 14 วัน ให้ถือเป็นการรักษาโรคใหม่

ยารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก
การจ่ายยารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก จะต้องได้รับการสั่งยาโดยแพทย์ หรือการสั่งยาโดยแพทย์ผ่าน
โทรเวชกรรม (Telemedicine) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่บริษัทกำหนด และจำนวนยาที่จ่ายต้องไม่เกิน 10 วัน นับจากวันที่ได้รับการรักษา

หมายเหตุ : * รายละเอียดผลประโยชน์ในประกาศคำสั่งนี้ เป็นเพียงการสรุปโดยย่อเท่านั้น ซึ่งการพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ในกรณีต่างๆ ขึ้นอยู่กับ เงื่อนไข คำจำกัดความ

และข้อยกเว้นของสัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก

ตัวอย่างแผนความคุ้มครองประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD 
 
 
ตัวอย่างเบี้ยประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD
 
แผนประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD 2,000 บาท
 
ผู้ชาย  6 - 10 ปี  เบี้ยปีละ  12,821 บาท**
ผู้หญิง 6 - 10 ปี  เบี้ยปีละ  12,463 บาท**
----------------------------
ผู้ชาย  11 - 20 ปี  เบี้ยปีละ  7,118 บาท**
ผู้หญิง 11 - 20 ปี  เบี้ยปีละ  7,028 บาท**
----------------------------
ผู้ชาย  21 - 30 ปี  เบี้ยปีละ  5,741 บาท**
ผู้หญิง 21 - 30 ปี  เบี้ยปีละ  7,588 บาท**
---------------------------- 
ผู้ชาย  31 - 40 ปี  เบี้ยปีละ  8,367 บาท**
ผู้หญิง 31 - 40 ปี  เบี้ยปีละ  9,900 บาท**
---------------------------- 
ผู้ชาย  41 - 50 ปี  เบี้ยปีละ  10,406 บาท**
ผู้หญิง 41 - 50 ปี  เบี้ยปีละ  14,780 บาท**
---------------------------- 
ผู้ชาย  51 - 60 ปี  เบี้ยปีละ  16,170 บาท**
ผู้หญิง 51 - 60 ปี  เบี้ยปีละ  19,733 บาท**
---------------------------- 
ผู้ชาย  61 - 70 ปี  เบี้ยปีละ  28,438  บาท**
ผู้หญิง 61 - 70 ปี  เบี้ยปีละ  32,190 บาท**
---------------------------- 
**เบี้ยประกันโดยประมาณ กรุณาแจ้งเพศ ปี พศ เกิด เพื่อคำนวณเบี้ย 

 

เกณฑ์การตรวจสุขภาพ
2.1 หากมีประวัติเจ็บป่วย / แอดมิดนอนโรงพยาบาล ทางบริษัทจะขอตรวจสุขภาพ  โดยต้องชำระเบี้ยและกรอกใบสมัครเข้ามาให้บริษัทพิจารณา
และทางบริษัทจะออกหนังสือให้ไปตรวจสุขภาพ ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย โดยบริษัทจ่ายค่าตรวจให้ทั้งหมด โดยตัวแทนจะพาลูกค้าไปตรวจที่ โรงพยาบาลเอกชนในเครือข่ายบริษัท
2.2 หากมีประวัติผ่าตัด หรือรักษาตัวในโรงพยาบาลทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ทางบริษัทจะต้องขอประวัติการรักษาทุกโรงพยาบาล  โดยมีวิธีขอประวัติ 2 วิธี
ผู้ทำประกันไปขอประวัติการรักษามาให้บริษัทเอง
มอบอำนาจให้ตัวแทนไปขอประวัติให้  โดยทั่วไปจะมีค่าขอประวัติ 300 บาท ถ้าผู้ทำประกันไปขอเอง ให้เก็บใบเสร็จและมาเบิกกับทางบริษัทได้ 300 บาท
2.3 ถ้าผู้ทำประกันมีประวัติการตรวจสุขภาพ  ตรวจเลือด  ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ  ตรวจชิ้นเนื้อ สามารถนำมาแนบประกอบการสมัครได้


สมัครทำประกันง่าย ๆ เพียง 6 ขั้นตอนดังนี้

1.แจ้งชื่อ เพศ และวันเดือนปีเกิด

2.แจ้งแบบประกัน ทุนประกันที่ต้องการ

3.รอรับใบเสนอขายจากตัวแทนทางไลน์หรืออีเมล์ @muangthaiproduct

4.นัดหมายตัวแทนเข้าไปทำประกันโดยโทร 081-6324935

5.เข้าไปทำประกันที่บ้านพร้อมอธิบายรายละเอียด เก็บเอกสารและเบี้ยประกัน(โอนเข้าบัญชี Mobile banking บ.เมืองไทยประกันชีวิต)

6.ตัวแทนนำเอกสาร/เบี้ยประกันส่งเข้าบริษัท และอนุมัติ 3-15 วัน



เอกสารที่ใช้ทำประกัน

1. สำเนาบัตรประชาชนผู้เอาประกัน 1 ชุด


สอบถามเบี้ยประกันหรือนัดทำประกันสุขภาพผู้ป่วยนอกOPD

กรณ์ธินันท์  ดำรงเวชวาณิชย์ (เบิร์ด)

ที่ปรึกษาการเงินและประกันชีวิต / ผู้จัดการขายเมืองไทยประกันชีวิต


 

เงื่อนไขข้อยกเว้นต่าง ๆ ที่ผู้ทำประกันต้องทราบ

 

1. ข้อยกเว้นของประกันสุขภาพ 21 ข้อ
 

 

2.ข้อยกเว้นและระยะเวลารอคอยโรคประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD

 
 

สอบถามเบี้ยประกันหรือนัดทำประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD

กรณ์ธินันท์  ดำรงเวชวาณิชย์ (เบิร์ด)
ผู้จัดการขายเมืองไทยประกันชีวิต


Powered by MakeWebEasy.com