หมวดหมู่ : Lumsumphealthinsurance , 
Share
เจ็บเล็กเจ็บน้อยแค่ไหนก็ไม่หวั่น เพราะเพิ่มเติมความคุ้มครองแบบผู้ป่วยนอกให้ ไม่ต้องกังวลกับอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยอย่างกระทันหัน
แบ่งเบาค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้นกรณีเจ็บป่วยเล็กน้อย ไม่นอนแอดมิดโรงพยาบาล
เบิกค่ายา ค่าแพทย์ตรวจรักษา ครั้งละ 500 - 3,000 บาท
เบิกค่ารักษาในโรงพยาบาลได้สูงถึง 30 ครั้งต่อปี
คุ้มครองครอบคลุมทั้งอุบัติเหตุและอาการเจ็บป่วย
หมายเหตุ : ระยะเวลาคุ้มครองจะขึ้นอยู่กับสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพที่บันทึกสลักหลังนี้แนบท้ายอยู่ และอายุสูงสุดที่สัญญาเพิ่มเติมนั้นให้ความคุ้มครองได้ โดยอัตราเบี้ยประกันภัยจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของผู้เอาประกันภัย
ในขณะที่สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับ หากผู้เอาประกันภัย ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม บริษัทฯ จะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ ให้ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์ สำหรับผลประโยชน์ดังต่อไปนี้
การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
บริษัทฯ จะจ่ายผลประโยชน์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกให้แก่ผู้เอาประกันภัยที่ได้รับความคุ้มครองสำหรับการบำบัดรักษาโดยแพทย์ หรือการบำบัดรักษาโดยแพทย์ผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่บริษัทกำหนด ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์
ผู้เอาประกันภัยสามารถเข้ารับการรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกได้ 1 ครั้งต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี และการรักษาโรค หรือภาวะแทรกซ้อนจากโรคเดียวกันต่อเนื่องได้ไม่เกิน 7 ครั้ง แต่หากต้องรักษาพยาบาลต่อเนื่องด้วยสาเหตุของโรคเดิม และระยะเวลาห่างจากการรักษาครั้งสุดท้ายเกินกว่า 14 วัน ให้ถือเป็นการรักษาโรคใหม่
ยารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก
การจ่ายยารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก จะต้องได้รับการสั่งยาโดยแพทย์ หรือการสั่งยาโดยแพทย์ผ่าน
โทรเวชกรรม (Telemedicine) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่บริษัทกำหนด และจำนวนยาที่จ่ายต้องไม่เกิน 10 วัน นับจากวันที่ได้รับการรักษา
หมายเหตุ : * รายละเอียดผลประโยชน์ในประกาศคำสั่งนี้ เป็นเพียงการสรุปโดยย่อเท่านั้น ซึ่งการพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ในกรณีต่างๆ ขึ้นอยู่กับ เงื่อนไข คำจำกัดความ และข้อยกเว้นของสัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
ลักษณะและเงื่อนไขของแบบประกันภัย
1.อายุที่รับประกันภัย : 6 ปี – 80 ปี คุ้มครองถึงอายุ 99 ปีทั้งนี้ ให้ความคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี (แต่ไม่เกินความคุ้มครองของกรมธรรม์หลัก)
2. การชำระเบี้ยประกันภัย : รายปี, ราย 6 เดือน, ราย 3 เดือน และรายเดือน (เป็นไปตามกรมธรรม์หลัก)
ระยะเวลาความคุ้มครองจะขึ้นอยู่กับกรมธรรม์ประกันภัยหลัก และอายุสูงสุดที่บริษัทสามารถให้ความคุ้มครองได้ เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้จะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของผู้เอาประกันภัย
3. การตรวจสุขภาพ : เป็นไปตามระเบียบการตรวจสุขภาพของแบบประกันภัยหลัก
4. การซื้อแนบท้าย :
ผู้ขอเอาประกันภัยสามารถซื้อสัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกได้มากกว่า 1 สัญญา โดยผลประโยชน์ ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกรวมทุกกรมธรรม์ และรวมกับผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกของบันทึกสลักหลังการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกแล้ว ต้องไม่เกิน 3,000 บาทต่อครั้ง ต่อผู้ขอเอาประกันภัยแต่ละคน
วิธีการชำระเบี้ยประกัน
1. โอนเข้าบัญชีผ่าน Mobile banking หรือเค้าน์เตอร์ทุกธนาคาร
2. ชำระด้วยบัตรเครดิตทุกธนาคาร(ไม่มีค่าธรรมเนียม)
ประกันชีวิต 99/20 ทุน 200,000 บาท - หากเสียชีวิตรับสินไหม 200,000 บาท
OPD ครั้งละ 500 - 3,000 บาท - เจ็บป่วยเล็กน้อย หาหมอรับยากลับบ้านเบิกได้ 500-3,000 บาท
ประกันอุบัติเหตุ 100,000 บาท - คุ้มครองเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ 100,000 บาท
อายุ(ปี) | OPD1000 | OPD1000 | OPD1500 | OPD1500 | OPD2000 | OPD2000 |
ผู้ชายเบี้ยปีละ | ผู้หญิงเบี้ยปีละ | ผู้ชายเบี้ยปีละ | ผู้หญิงเบี้ยปีละ | ผู้ชายเบี้ยปีละ | ผู้หญิงเบี้ยปีละ | |
6 - 10 ปี | 10,056 | 9,652 | 11,684 | 11,280 | 13,011 | 12,607 |
11 - 20 ปี | 7,928 | 7,462 | 8,948 | 8,482 | 9,781 | 9,315 |
21 - 25 ปี | 7,525 | 7,809 | 8,281 | 8,785 | 8,893 | 9,583 |
26 - 30 ปี | 7,963 | 8,461 | 8,719 | 8,508 | 9,331 | 10,370 |
31 - 35 ปี | 8,809 | 9,058 | 9,977 | 10,612 | 10,713 | 11,590 |
36 - 40 ปี | 9,986 | 9,887 | 11,854 | 12,197 | 13,097 | 13,730 |
41 - 45 ปี | 10,938 | 11,037 | 12,858 | 13,552 | 14,598 | 15,841 |
46 - 50 ปี | 12,594 | 13,546 | 14,784 | 16,822 | 16,968 | 20,104 |
51 - 55 ปี | 14,897 | 15,018 | 17,473 | 18,420 | 20,055 | 21,816 |
56 - 60 ปี | 18,328 | 18,494 | 21,616 | 22,766 | 24,094 | 27,044 |
61 - 65 ปี | 24,765 | 24,426 | 29,389 | 29,975 | 34,012 | 35,523 |
65 - 70 ปี | 28,618 | 28,631 | 34,167 | 35,287 | 39,715 | 41,949 |
* เบี้ยประกันโดยประมาณ
** เบี้ยปรับทุก 5 ปี
***เบิกได้สูงสุด 30 ครั้งต่อปี
สมัครทำประกันง่าย ๆ เพียง 6 ขั้นตอนดังนี้
1.แจ้งชื่อ เพศ และวันเดือนปีเกิด
2.แจ้งแบบประกัน ทุนประกันที่ต้องการ
3.รอรับใบเสนอขายจากตัวแทนทางไลน์หรืออีเมล์
4.นัดหมายตัวแทนเข้าไปทำประกันโดยโทร
5.เข้าไปทำประกันที่บ้านพร้อมอธิบายรายละเอียด เก็บเอกสาร
และเบี้ยประกัน(เงินสด ,โอนเข้าบัญชีบ.เมืองไทยประกันชีวิต)
6.ตัวแทนนำเอกสาร/เบี้ยประกันส่งเข้าบริษัท และอนุมัติ 3-15 วัน
เอกสารที่ใช้ทำประกัน
1. สำเนาบัตรประชาชนผู้เอาประกัน 1 ชุด